家住山東省聊城市高唐縣得李先生稱，10月14日，他16歲得女兒小月因感冒前往高唐縣和平診所就診。第二天在輸液過程中意識模糊并休克，送往高唐縣醫(yī)院搶救后恢復(fù)。縣醫(yī)院診斷記錄顯示小月系液體過敏休克。
李先生請求相關(guān)部門調(diào)查后得知，診所看病大夫?qū)贌o醫(yī)師資質(zhì)行醫(yī)，診所已被責(zé)令停業(yè)。然而，李先生發(fā)現(xiàn)，診所至今仍在營業(yè)。
診所內(nèi)部
和平診所法人李醫(yī)生接受采訪時稱，診所證件齊全，并向感謝出示醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。李醫(yī)生表示，事發(fā)當(dāng)日確有操作不規(guī)范之處，目前已向衛(wèi)健局繳納1.7萬元得罰款。高唐縣衛(wèi)健局負責(zé)人向感謝回應(yīng)稱，和平診所確實存在違規(guī)行為，但未達到責(zé)令停業(yè)得程度。目前已對診所進行處理。
【事發(fā)經(jīng)過】
16歲女孩診所輸液時休克
家屬質(zhì)疑就診醫(yī)師無執(zhí)業(yè)資質(zhì)
李先生告訴感謝，10月14日，小月因感冒前往高唐縣和平診所輸液，當(dāng)天并無異常狀況。10月15日下午，小月再次前往該診所輸液，很快感到不適并休克，隨后被120接往縣醫(yī)院進行搶救。李先生接到縣醫(yī)院得電話后，立刻趕往醫(yī)院，待小月恢復(fù)后，將小月帶回家。
李先生向感謝提供了一份小月得自述。自述中，小月稱，她于10月15日下午4時左右前往和平診所輸液。“由于前一天已來過就診，因此直接配藥打針，在輸液前并沒有進行皮試。但是，14日就診是短發(fā)女大夫開得單子并且扎針，第二天是長頭發(fā)低馬尾大夫看了單子后配藥扎針。扎針后不到十秒，開始有了反應(yīng)，隨之叫了大夫過來，接著嘔吐兩次后叫醫(yī)生停止輸液。當(dāng)時只是調(diào)小速度，但仍在輸，后來反應(yīng)越來越重，感到全身發(fā)麻，在蕞后閉眼前看到藥物已停止流通，隨后失去了意識。救護車到來之后，進行了心肺復(fù)蘇，才漸漸有了意識，但沒有力氣，只能看見一絲事物且模糊；等到在搶救室治療，情況才慢慢好轉(zhuǎn)，但出院后仍有呼吸困難等現(xiàn)象，在學(xué)校也有恐慌感。”小月寫道。
小月得自述
李先生提供得縣醫(yī)院診斷記錄顯示，10月15日，小月在診所輸注得是林可霉素和利巴韋林。出現(xiàn)意識不清、呼吸淺弱等癥狀后，診所給予心肺復(fù)蘇術(shù)并注射腎上腺素1毫克、地塞米松10毫克，并呼叫120將小月送至縣醫(yī)院。醫(yī)院診斷為“過敏性休克”。
李先生認為診所法人李醫(yī)生態(tài)度淡漠。“孩子出事后得第二天、第三天，他都沒有來醫(yī)院看望孩子，也沒有給我打電話?！?/p>
李先生告訴感謝，他了解到，該診所是由一位從高唐縣醫(yī)院退休得醫(yī)生開辦，并憑借其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證申請了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。然而，目前診所由其兒子兼診所法人李醫(yī)生坐診，退休醫(yī)生很少參與診療活動。李先生懷疑，為孩子開藥、輸液得醫(yī)師不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。此外，孩子第壹天輸液時狀況正常，第二天卻出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，李先生懷疑第二天和第壹天輸?shù)貌皇峭环N藥物，希望相關(guān)部門將藥物封存留證。
【家屬討要說法】
已向多部門反映情況
希望診所賠償暫不起訴
10月18日，李先生來到診所找李醫(yī)生討要說法，協(xié)商未果。李先生于當(dāng)日撥打聊城市市長熱線，對方表示將轉(zhuǎn)告高唐縣衛(wèi)生健康局，請衛(wèi)生健康局處理后，向李先生給予反饋。根據(jù)李先生提供得錄音，10月22日，李先生接到衛(wèi)健局一名男性負責(zé)人打來得電話，稱事發(fā)當(dāng)天，是由李醫(yī)生得父親接待了小月并為其開藥，診所向衛(wèi)健局提供了李醫(yī)生父親得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。李先生提出質(zhì)疑，稱李醫(yī)生得父親并未為小月診療，要求衛(wèi)健局調(diào)取診所監(jiān)控，進一步核實為小月開藥、輸液得人員是否具備醫(yī)師資格證。
10月23日，衛(wèi)健局一名女性負責(zé)人與李先生通電話。對話中再次提到，李醫(yī)生得父親為診所負責(zé)人，已向衛(wèi)健局提供了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。該衛(wèi)健局負責(zé)人稱，衛(wèi)健局每次前往診所視察時，都會看到李醫(yī)生得父親在那里。李先生再次表示，應(yīng)當(dāng)核實為小月診療得醫(yī)師本人是否具備醫(yī)師資格證。
李先生提供得錄音顯示，10月26日，高唐縣人民熱線向李先生反饋，稱該診所違反了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。熱線人員稱，反饋記錄顯示，李醫(yī)生得妻子楊某不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師證或護士證，卻參與了輸液活動，目前衛(wèi)健局已掌握相關(guān)情況；案件辦理需要一定時限，衛(wèi)健局正在進一步調(diào)查、處理中，已責(zé)令診所停業(yè)整頓。反饋記錄稱，衛(wèi)健局曾與李先生進行溝通，但李先生“不愿向衛(wèi)健局進一步說明情況”。李先生表示，自己接到衛(wèi)健局電話時，已將情況反映清楚。
11月4日，李先生親自前往高唐縣衛(wèi)生健康局討要說法?？h衛(wèi)健局相關(guān)負責(zé)人告訴李先生，目前事情正在處理中，處理好后會給予李先生答復(fù)。
李先生表示，事發(fā)后，自己時常前往診所查看，發(fā)現(xiàn)診所從未停業(yè)整頓。11月6日，李先生再次撥打聊城市市長熱線。接線員告訴李先生，熱線處理反饋記錄與10月26日相同，稱“已責(zé)令診所停業(yè)整頓”。對于李先生得質(zhì)疑，接線員表示將馬上再次向相關(guān)部門進行反饋。然而，李先生稱，自己至今仍未獲得衛(wèi)健局關(guān)于處理結(jié)果得答復(fù)，也不知道封存得藥物目前由哪個部門保管。
李先生告訴感謝，自己暫不考慮通過法律途徑起訴診所，但希望診所能給予一定數(shù)額得賠償。目前，“孩子現(xiàn)在經(jīng)?？?，我們很擔(dān)心這件事會給孩子留下后遺癥。”李先生說。
【診所認罰回應(yīng)】
接受衛(wèi)健局罰款1.7萬元
認為家屬損害名譽權(quán)或?qū)⑵鹪V
11月6日，感謝撥打了李醫(yī)生得電話。李醫(yī)生告訴感謝，目前自己是和平診所得法人，父親是診所得主要負責(zé)人。診所內(nèi)還有其他醫(yī)師和護士。李醫(yī)生強調(diào)，診所是正規(guī)得，今年4月份剛通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局年審，具備合法得行醫(yī)資質(zhì)，不存在無證行醫(yī)得情況，他自己和為小月開具輸液單得醫(yī)師，都具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證。
李醫(yī)生向感謝出示了和平診所得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。感謝在采訪過程中多次要求其提供執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，但李醫(yī)生表示，已將相關(guān)醫(yī)師資格證、護士資格證、輸液單等上交衛(wèi)健局調(diào)查核實，目前暫無法向感謝出示。
李醫(yī)生提供得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證
李醫(yī)生回憶道，10月14日，小月因咽喉炎來到診所輸液，對林可霉素產(chǎn)生過敏反應(yīng)。輸液前，醫(yī)師曾詢問小月是否有過敏史，小月告知醫(yī)師，她對青霉素和頭孢過敏，隨后醫(yī)師根據(jù)小月得情況開出輸液單。李醫(yī)生稱，醫(yī)療實踐中，青霉素類、頭孢類等藥物需要在輸液前進行皮膚過敏試驗，但對林可霉素過敏得患者較罕見，該藥物也不屬于按規(guī)定必須做皮試得藥物。孩子對林可霉素過敏，是因為體質(zhì)較特殊。
李醫(yī)生確認，14日、15日給小月輸注得藥物相同，都是林可霉素。對于為何小月第壹天狀況正常，第二天卻很快出現(xiàn)過敏反應(yīng)，李醫(yī)生解釋，是因為第壹天輸注得藥物沒有達到足以引起過敏反應(yīng)得量，“這在醫(yī)學(xué)上是很正常得現(xiàn)象?！崩钺t(yī)生說。他表示，當(dāng)?shù)厥袌霰O(jiān)督管理局已將事發(fā)當(dāng)天使用得藥品封存，并檢查了藥品進貨渠道、合格證明等。
“當(dāng)時我確實犯了一個小錯誤?！崩钺t(yī)生說。他表示，由于診所醫(yī)師較忙碌，小月走進診所時，和自己一起居住在診所得妻子上前向小月詢問病情，并招呼小月就坐、輸液?！盁o論是我，還是其他工作人員寫出得輸液單，蕞后都需要由診所內(nèi)得醫(yī)師看完單子并簽字，才會交由護士輸液。當(dāng)時是醫(yī)師給孩子確認之后，才開始得輸液?！崩钺t(yī)生說，“后來孩子父親認為我得妻子不具備醫(yī)師資格證，卻詢問了孩子問題，相當(dāng)于接診了，是違規(guī)行為。我們也認了，今后會避免再出現(xiàn)此類情況?！?/p>
李醫(yī)生稱，他妻子并非診所內(nèi)得醫(yī)師或護士，只是居住在診所內(nèi)，負責(zé)收銀方面得工作。
高唐縣和平診所
李醫(yī)生表示，小月出現(xiàn)胸悶、氣短等過敏反應(yīng)后，診所醫(yī)師立刻采取了抗過敏得急救措施，并撥打120急救電話進行轉(zhuǎn)診?！昂⒆釉诰茸o車上已經(jīng)基本脫離了危險，也可以說話了。我問孩子手機密碼是多少，然后請120工作人員給孩子父親打電話。但他當(dāng)時還在外地，我們就帶著孩子直接去了急診?！?/p>
李醫(yī)生稱，小月在醫(yī)院接受輸液等治療后，狀況逐漸平穩(wěn)。這個過程中，李醫(yī)生和隨后趕到得小月哥哥一直在醫(yī)院陪護。“大約到了晚上9點半，小月得哥哥對我說，小月狀況已經(jīng)平穩(wěn)了，讓我先回去。于是我就離開了醫(yī)院，并告訴他們有事隨時可以給我打電話。事后，小月父親對于我沒有陪護到底很不滿意，認為是冷漠得表現(xiàn)。”
李醫(yī)生認為，他態(tài)度很好，并沒有像李先生說得那樣對孩子不管不問。事發(fā)后得第二天，由于診所忙碌，李醫(yī)生并未前往醫(yī)院看望孩子。第三天，李醫(yī)生接到李先生得電話，說孩子胸悶，要帶孩子去濟南做檢查。李醫(yī)生當(dāng)即表示，孩子若檢查出任何情況，都可以打電話告知。“孩子在我這出得事，我不會不管不問，心里想著只要孩子沒事、平安就好。”李醫(yī)生說。
幾天后，李醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，李先生在當(dāng)?shù)刈陨习l(fā)文，稱和平診所大夫“沒有醫(yī)德，草菅人命”等，要求和平診所賠償“保證金”和“精神損失費”。李醫(yī)生隨后致電李先生，提出可通過法律途徑協(xié)商解決。
李醫(yī)生告訴感謝，當(dāng)?shù)匦l(wèi)健局已前往診所調(diào)查，他也向衛(wèi)健局如實交代了情況，并接受了衛(wèi)健局1.7萬元得罰款，處罰理由是“由不具備行醫(yī)資格得人員進行診療”。此外，李醫(yī)生也曾試圖以私下協(xié)商方式化解糾紛，提出給李先生2萬元賠償金，但李先生沒有接受，表示金額遠遠不夠。
李醫(yī)生表示，李先生在貼吧、自等網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布得信息系“誹謗”、“損害名譽權(quán)”，且提出得賠償金額過于高昂，如果李先生不依不饒，李醫(yī)生將考慮通過法律途徑對李先生及相關(guān)自提出上訴。
11月6日，感謝撥打了高唐縣衛(wèi)生健康局負責(zé)人電話。對方表示，目前已了解相關(guān)情況，并已經(jīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)對診所進行處理。對是否將責(zé)令診所停業(yè)整頓得問題，該負責(zé)人表示，診所得問題“沒有達到責(zé)令停業(yè)得程度”。
設(shè)置診所得相關(guān)法規(guī)：
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》顯示，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：有設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書；符合醫(yī)療機構(gòu)得基本標(biāo)準(zhǔn)；有適合得名稱、組織機構(gòu)和場所；有與其開展得業(yè)務(wù)相適應(yīng)得經(jīng)費、設(shè)施、設(shè)備和可以衛(wèi)生技術(shù)人員；有相應(yīng)得規(guī)章制度；能夠獨立承擔(dān)民事責(zé)任。
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》顯示，在城市設(shè)置診所得個人，必須同時具備下列條件：經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)技術(shù)考核合格，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》；取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者醫(yī)師職稱后，從事五年以上同一可以得臨床工作；省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定得其他條件。
China衛(wèi)計委下發(fā)得《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》顯示，診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室，需至少有1名取得醫(yī)師資格后從事5年以上臨床工作得醫(yī)師；至少有1名護士。
感謝 陳卿媛 實習(xí)感謝 王語琤
感謝 潘莉
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