我們家里世代行醫(yī),到我這里已經(jīng)是第四代了。和父親,爺爺他們不同的是,我這個(gè)人嗜方如命,哪里有好方子好大夫,不管多遠(yuǎn),我都會(huì)前去拜訪(fǎng)請(qǐng)教。
在我收集方子的箱子里,讓我印象最深的是一張治療中老年人愛(ài)流口水的方子。
多年前,我去邊陲一個(gè)村子義診,剛?cè)](méi)多久就遇到了一個(gè)口水比較多的患者,由于口水多,他總是下咽,或者吐出來(lái),逢人說(shuō)話(huà)就要用了手帕不停擦嘴,睡覺(jué)也是動(dòng)不動(dòng)起來(lái)枕頭就濕濕的。
他說(shuō)自己還怕冷,腰部也不太舒服,小便多,大便不成形,總上廁所。有的時(shí)候,這邊大便呢,那邊不停吐口水,整個(gè)人覺(jué)得自己已經(jīng)“漏了”,上頭漏,下頭也漏。
我看著他的情況,正一愁莫展的時(shí)候,一個(gè)村醫(yī)正好來(lái)了,說(shuō)他來(lái)試試。試試就試試,可別給人家吃出什么好歹來(lái)了。心里想的還是,你不過(guò)是一個(gè)籍籍無(wú)名的野郎中,和我正兒八經(jīng)科班出身的能比嗎?
結(jié)果,只見(jiàn)這個(gè)大夫仔細(xì)看了患者情況后,就寫(xiě)下一方:制附子,山藥,熟地,山茱萸,澤瀉,藿香,益智仁,茯苓。
看了方子后,我對(duì)那位村醫(yī)說(shuō):你這里面不僅有附子,而且量還不小,這患者怎么能用呢?
他說(shuō):他這就是腎上漏了個(gè)洞,得好好補(bǔ),放心用吧這是對(duì)癥的。
勸不動(dòng),我便等著看他笑話(huà)。結(jié)果沒(méi)想到的是,患者3劑藥下去,渾身有了溫?zé)岣校僖阂泊笥袦p少,再用三劑,已經(jīng)不流口水了。就連尿頻、大便不成形的問(wèn)題,也都消失了。
那么這究竟是什么道理呢?在說(shuō)這個(gè)問(wèn)題之前,我想先先說(shuō)說(shuō)流口水。在中醫(yī)里面這屬于“多唾”。
什么是多唾?嚴(yán)格講,指的是唾液過(guò)多。口水里頭,分為涎液和唾液。涎液屬脾,質(zhì)地清稀。唾液屬腎,質(zhì)地黏稠。中醫(yī)用“多唾”,來(lái)指代口水多這個(gè)毛病。
為什么說(shuō)患者是腎漏了一個(gè)洞呢?唾液屬腎。一個(gè)人腎陽(yáng)充足,腎氣“藏?cái)z”的功能較強(qiáng),唾液就不會(huì)分泌太多,它們會(huì)被很好地運(yùn)化掉、收攝住。
反之,腎陽(yáng)不足,腎氣虧虛,腎“藏?cái)z”的功能不足了,唾液就收不住了,紛紛分泌出來(lái),形成多唾。
結(jié)合患者的情況來(lái)看,上面流口水,下面大便不成型,小便清長(zhǎng),這都是由腎掌管的,你看這像不像腎漏了個(gè)洞呢?
因此,在這個(gè)方子里,就好像把人比作一盞燈:先用制附子來(lái)溫腎陽(yáng),點(diǎn)把火,把腎陽(yáng)這盞燈就著起來(lái)了。
借此,再加油,溫補(bǔ)腎陽(yáng),用熟地、山萸肉、山藥補(bǔ)腎陰,填腎精,相當(dāng)于給油燈不斷加油。
有人說(shuō):又是添精,又是溫陽(yáng),都不怕滋膩壅滯嗎?所以,在這個(gè)基礎(chǔ)上用澤瀉、茯苓來(lái)泄?jié)幔酝檠a(bǔ)。
最后,加入益智仁,藿香。前者溫腎納攝,后者芳香化濁祛濕(口水也可以看成是濕邪的一種表現(xiàn))。
回去之后,凡是我遇到的流口水,腎虛,尿頻等患者,無(wú)論男女老少我都在這個(gè)方子的基礎(chǔ)上加減。自那我再也沒(méi)有瞧不起過(guò)任何一個(gè)大夫。
我也深深明白德不近佛者,不可為醫(yī),才不近仙者,不可為醫(yī)的重量了。看著那些老去的前輩們,我也突然明白:中醫(yī)的確很窘迫,但是窘迫的盡頭不過(guò)是兼濟(jì)天下的善心。